激素治療可能會減少變性人群的進(jìn)食障礙癥狀

新的研究表明，接受跨性別激素治療（CHT）有助于減少與進(jìn)食障礙相關(guān)的身體不滿感，包括變性人群的厭食癥和貪食癥。

這項研究由諾丁漢大學(xué)和拉夫堡大學(xué)的學(xué)者領(lǐng)導(dǎo)，他們建議從事飲食失調(diào)服務(wù)的臨床醫(yī)師應(yīng)評估患者的性別認(rèn)同問題，并將他們轉(zhuǎn)介至跨性別健康服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行激素治療評估。

位于諾丁漢大學(xué)心理健康研究所的Jon Arcelus教授以及諾丁漢跨性別健康中心是該研究的主要作者之一，該研究已發(fā)表在??歐洲飲食失調(diào)評論中。

他說：“年輕的變性人可能會限制他們的食物，以控制他們的青春期，停止他們的時期或減少乳房的發(fā)展。飲食失調(diào)專業(yè)人士在評估患有飲食失調(diào)癥狀的人時應(yīng)考慮該人的性別身份?！?/p>

飲食失調(diào)包括厭食，暴食，自我誘發(fā)的嘔吐以及濫用減肥藥和瀉藥，都與人們對身體深層的不滿情緒有關(guān)，這是西方社會對美的理想化形象的強烈推動。

這種身體形狀和體重的不滿對于那些認(rèn)同性別不同的跨性別人群來說，可能會更加令人沮喪，因為他們在出生時分配給他們的性別不同，使他們更容易發(fā)展為飲食失調(diào)癥。

對于一些跨性別人士來說，努力達(dá)到男性或女性身體形態(tài)可以影響他們的飲食行為，而在跨性別男性（出生時分配女性，但是被識別為男性）不接受激素治療的情況下，有些甚至可能限制他們的飲食行為作為停止月經(jīng)的方法吃。

在非跨性別人群中，焦慮和抑郁等負(fù)面情緒以及低自尊促進(jìn)了身體不滿和飲食行為問題之間的關(guān)系。由于研究一致表明，尋求性別肯定治療的跨性別人士目前還沒有接受激素治療，他們更容易患有心理健康問題，如焦慮和抑郁癥，這是順性（非跨性別）人群，這使他們面臨更大的風(fēng)險發(fā)展飲食失調(diào)。

先前一項研究的證據(jù)表明，一旦他們通過醫(yī)療過渡進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)進(jìn)食障礙癥狀在跨性別女性中會減少。然而，該研究僅限于少數(shù)參與者，僅限于變性女性，僅考慮手術(shù)而非激素治療的作用。

最新的研究調(diào)查了超過560名17歲以上的患者，這些患者在2012年至2015年期間參加英國國家跨性別者健康服務(wù)機構(gòu)的評估時被招募。僅有不到25％的患者（139）已經(jīng)開始激素治療在評估之前進(jìn)行治療，通過一系列渠道獲得治療，例如通過私人醫(yī)療服務(wù)提供者或互聯(lián)網(wǎng)。

要求患者提供有關(guān)其年齡，出生時分配的性別以及是否接受激素治療的信息，然后被邀請完成一些有關(guān)飲食相關(guān)癥狀自尊，抑郁和焦慮以及身體不滿和完美主義等問題的問卷調(diào)查。

數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示，未接受激素治療的患者更有可能報告他們需要瘦身，并加上暴食行為。這也與身體不滿的問題，對完美主義的關(guān)注，個人關(guān)系中的信任問題以及抑郁和焦慮等問題密切相關(guān)。

Arcelus教授補充說：“這些發(fā)現(xiàn)有助于闡明激素治療可能能夠改善該人群飲食失調(diào)癥狀的機制。他們認(rèn)為，荷爾蒙主要是改善人體不滿情緒，進(jìn)而降低完美主義和焦慮癥狀，并增加自尊。綜合起來，這些因素似乎可以緩解進(jìn)食障礙癥狀。

“這是第一項研究跨性別人士的研究，能夠顯示跨性別激素如何緩解飲食失調(diào)癥狀，盡管這一發(fā)現(xiàn)需要通過更多的縱向研究來復(fù)制?！?/p>

研究人員認(rèn)為，提供專業(yè)跨性別服務(wù)是必不可少的，因為結(jié)果顯示，對于許多對自己身體不滿意的跨性別人士來說，交叉性激素治療非常有效。

然而，他們表示，需要進(jìn)一步研究，以包括越來越多的跨性別人群，例如性別中性，非性別，bigender和第三性別。

該研究是由Jon Arcelus教授，Emma Haycraft博士和Walter Bouman博士共同監(jiān)督的Beth Jones博士的一部分。

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